Bu kanser türü, dünya genelinde özellikle erkeklerde daha yaygın görülür ve genellikle 55 yaş ve üzeri bireylerde teşhis edilir.
Yemek Borusu Kanseri Neden Olur?
Yemek borusu kanseri, yemek borusunun içindeki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyüyerek tümör oluşturmasıyla meydana gelir. Bu kanserin gelişmesinde birkaç faktör etkili olabilir. Başlıca nedenler arasında şunlar sayılabilir:
Sigara ve alkol kullanımı: Uzun süreli sigara içmek ve aşırı alkol tüketimi yemek borusu kanseri riskini artıran önemli faktörlerdir.
Asit reflü hastalığı (GÖRH): Kronik reflü hastalığı yemek borusunun alt kısmında hücresel değişikliklere neden olabilir ve bu durum kansere yol açabilir.
Barrett özofagusu: Uzun süreli asit reflüsüne bağlı olarak yemek borusunda hücresel değişiklikler meydana gelir ve bu, kansere dönüşme riski taşır.
Obezite: Aşırı kilo, mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasını kolaylaştırarak yemek borusu kanseri riskini artırır.
Yetersiz beslenme: Vitamin ve mineral eksikliği (özellikle A, C ve B vitaminleri) kansere zemin hazırlayabilir.
Genetik faktörler: Ailede yemek borusu kanseri öyküsü olan bireylerde bu kanserin görülme riski daha yüksektir.
Yemek Borusu Kanseri Belirtileri
Yemek borusu kanserinin belirtileri başlangıçta genellikle belirsizdir ve zamanla daha belirgin hale gelir. İlerlemiş vakalarda görülen tipik belirtiler şunlardır:
Yutma güçlüğü (disfaji), özellikle katı gıdalarla başlar ve zamanla sıvılara da yayılabilir.
Yemek borusunda takılma hissi veya yemeklerin geri gelmesi.
Göğüs kemiği arkasında ağrı veya rahatsızlık.
Kilo kaybı ve genel bir halsizlik.
Ses kısıklığı veya öksürük, özellikle kanser ses tellerine yakın bölgelerdeyse.
Yemek yedikten sonra şiddetli mide ekşimesi ve ağrı.
Yemek Borusu Kanseri Tedavisi
Yemek borusu kanserinin tedavisi, kanserin evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve tümörün yerleşimine göre değişiklik gösterir. Uygulanan tedavi yöntemleri genellikle şu şekildedir:
Cerrahi tedavi: Yemek borusunun etkilenen kısmının alınması kanser tedavisinde temel yaklaşımdır. Genellikle erken evredeki hastalarda tercih edilir.
Kemoterapi: Kanser hücrelerini yok etmek için ilaç tedavisi uygulanır. Genellikle ileri evrelerde veya ameliyat sonrası kullanılır.
Radyoterapi: Yüksek enerjili ışınlar kullanılarak kanser hücreleri öldürülür. Radyoterapi hem ameliyat öncesi tümörün küçültülmesinde hem de ameliyat sonrasında kullanılır.
Endoskopik tedavi: Erken evrede yakalanan kanser vakalarında, endoskopik yöntemlerle yemek borusundaki kanserli hücreler alınabilir.
Hedefe yönelik tedaviler: Tümörün biyolojik özelliklerine göre kanser hücrelerini hedef alan spesifik ilaçlar kullanılabilir. Bu tedaviler kemoterapiye dirençli olan hastalarda tercih edilir.
Tedavi Sonrası Takip ve Öneriler
Yemek borusu kanseri tedavisi sonrasında hastaların düzenli olarak kontrol edilmesi büyük önem taşır. Tedavi sonrası öneriler:
Beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesi: Cerrahi müdahale sonrası yemek borusunun boyutu değişebilir, bu yüzden hastaların küçük porsiyonlar ve sık aralıklarla beslenmesi önerilir.
Reflü önleyici tedbirler: Mide asidinin yemek borusuna kaçmasını önlemek için baş yukarıda uyumak, asitli yiyeceklerden kaçınmak gibi önlemler alınmalıdır.
Psikolojik destek: Kanser tedavisi sonrasında yaşam kalitesini artırmak adına psikolojik danışmanlık önemlidir.
Yemek Borusu Kanseri Ameliyatı
Yemek borusu kanseri tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemler, kanserin yeri, büyüklüğü ve yayılım derecesine bağlı olarak değişir. Cerrahi tedavi genellikle kanseri tamamen çıkarmayı amaçlar:
Özofajektomi: En yaygın cerrahi işlem, yemek borusunun bir kısmının veya tamamının çıkarılmasını içerir. Kanserli bölge çıkarıldıktan sonra, yemek borusunun geri kalan kısmı mide veya bağırsak dokusu kullanılarak yeniden yapılandırılır.
Minimally Invasive Esophagectomy (MIE): Bu, geleneksel açık ameliyatlara kıyasla daha az invaziv bir yaklaşımdır ve daha hızlı iyileşme sürecine olanak tanır.
Laparoskopik veya robotik cerrahi: Bu modern teknikler, ameliyat sırasında daha iyi görüş ve daha az komplikasyon riski sunar.
Yemek borusu kanseri ameliyatı sonrası hastalar genellikle yoğun bakım ünitesinde kısa bir süre gözetim altında tutulur. Ameliyat sonrası dönemde beslenme desteği, ağrı yönetimi ve fiziksel rehabilitasyon önemli rol oynar. Hastaların ameliyat sonrası uzun süreli takip ve düzenli kontrolleri, olası nüksleri erken fark etmek ve yönetmek için kritiktir.
Her hastanın durumu farklı olduğundan, yemek borusu kanseri teşhisi konan kişilerin, tedavi seçeneklerini ve en uygun yaklaşımları detaylıca tartışmak üzere deneyimli bir onkoloji uzmanı ile görüşmeleri önerilir.
Türkçe
