Obezite ve metabolik cerrahi, obezite tedavisi ve metabolik sağlık problemlerinin düzeltilmesi amacıyla uygulanan cerrahi müdahalelerdir. Bu tür cerrahiler, genellikle vücut kitle indeksi (VKİ) 40 ve üzeri obez bireyler veya VKİ 35 ve üzeri obezite ile ilişkili sağlık sorunları (diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi vb.) yaşayan bireyler için önerilmektedir.
Tüp mide ameliyatı, aşırı kilo problemi olan bireyler için uygulanan etkili bir obezite cerrahisi yöntemidir. Sleeve gastrektomi olarak da bilinen bu ameliyat, mide hacminin küçültülmesi ve dolayısıyla daha az gıda tüketilmesini sağlamak amacıyla gerçekleştirilir. Bu operasyon, mide boyutunu önemli ölçüde azaltarak, hastanın daha çabuk doymasını ve daha az kalori almasını sağlar. Genellikle laparoskopik yöntemlerle minimal invaziv bir operasyon olarak gerçekleştirilir.
Gastrik bypass, morbid obezite ve ilişkili metabolik hastalıkların tedavisinde sıklıkla uygulanan bariatrik cerrahi yöntemlerinden biridir. Bu ameliyat, hem mide hacmini küçülterek hem de yiyeceklerin bağırsaklardaki emilim yolunu değiştirerek çalışır. Ameliyat sonucunda, mide boyutu önemli ölçüde küçültülür ve bir kısmı bypass edilerek, yemeklerin büyük bir kısmı emilmeden geçer. Bu, hem kalori alımının azalmasına hem de önemli oranda kilo kaybına yardımcı olur.
Revizyonel cerrahi, önceden yapılmış bir bariatrik ameliyatın istenilen sonuçları vermemesi veya zamanla bazı sağlık problemlerinin ortaya çıkması durumunda uygulanan bir prosedürdür. Bu tür ameliyatlar, kilo verme hedeflerine ulaşılamaması, kilo yeniden kazanılması, veya mide ile ilgili anatomik ve fizyolojik sorunların gelişmesi gibi durumlarda gerekebilir. Revizyonel cerrahi aynı zamanda, ilk ameliyat sonrası ortaya çıkan beslenme eksiklikleri, mide ülseri, mide çıkış darlığı gibi komplikasyonların giderilmesi için de yapılabilir.
Obezite cerrahisi, fazla kilolu veya obez bireylerde kilo kaybını sağlamak amacıyla yapılan işlemlerdir. Bu cerrahilerin bazı yaygın türleri şunlardır:
Metabolik cerrahi, obezite tedavisinin yanı sıra metabolik hastalıkları (özellikle tip 2 diyabet) tedavi etmek amacıyla yapılan cerrahidir. Bazı bariatrik cerrahi prosedürleri, metabolizmayı olumlu yönde etkileyebilir ve bu nedenle metabolik cerrahi ile ilişkilendirilir. Özellikle gastric bypass ve sleeve gastrektomi, diyabet gibi metabolik hastalıkların yönetiminde etkili olabilir.
Her cerrahi işlemde olduğu gibi, bariatrik ve metabolik cerrahinin de bazı riskleri mevcuttur. Bunlar arasında enfeksiyon, kanama, anesteziye bağlı komplikasyonlar, vitamin eksiklikleri ve cerrahi sonrası sorunlar bulunmaktadır.
Bariatrik ve metabolik cerrahi kararının alınması, kapsamlı bir değerlendirme ve multidisipliner bir yaklaşımla gerçekleştirilmelidir. Hastaların bu süreçte bir beslenme uzmanı, psikolog ve cerrah ile birlikte çalışması önerilir.